Эндартериит сосудов нижних конечностей

Причины, симптомы, диагностика и лечение эндартериита

Из этой статьи вы узнаете: какое заболевание называют эндартериитом, чем опасна патология, как она развивается. Причины появления, характерные признаки и осложнения.

Оглавление:

Методы диагностики и лечения облитерирующего эндартериита (это значит то же, что и эндартериит), прогноз на выздоровление.

Эндартериит – это хроническое воспаление внутренних стенок сосудов (в основном периферических), которое приводит к сужению или закрытию просвета (облитерации) и нарушениям кровоснабжения и газообмена в тканях.

Стадии развития эндартериита

Что происходит при патологии? Решающую роль в появлении облитерирующего эндартериита играет аутоиммунная реакция. Под влиянием комплекса причин (курение, инфекции, аллергическая реакция) собственный организм начинает вырабатывать антитела и агрессивные лимфоциты для уничтожения внутренней оболочки здорового сосуда. Аутоиммунная реакция вызывает устойчивый спазм периферических (удаленных от сердца) артерий и артериол (мелких сосудов), нарушение их проницаемости, образование пристеночных тромбов, перерождение и усиленный рост клеток внутренней оболочки сосудов.

В результате внутренний слой увеличивается настолько, что полностью перекрывает собственное русло, нарушая кровоснабжение и газообмен в тканях.

Патология может быть локализована ограниченно (преимущественно – голень и стопы, в 89%) или генерализованно (поражение висцеральных артерий брюшной аорты, коронарных и церебральных сосудов, дуги аорты, рук и кистей), вне зависимости от локализации процесс развивается и протекает без принципиальных отличий. Его результатом в любом случае становится нарушение кровоснабжения и острое кислородное голодание тканей (ишемия и стенокардия при поражении коронарных сосудов, ишемия головного мозга при поражении церебральных сосудов и т. д.)

Патология очень опасна развитием серьезных осложнений. После облитерации сосудов ног развиваются острые нарушения кровоснабжения, кислородное голодание тканей (ишемия) и массовая гибель клеток мягких тканей (некроз).

Некроз тканей, вызванный эндартериитом

Результатом ограниченного облитерирующего эндартериита ног может стать мышечная атрофия (нарушение функций мышц), трофические язвы (некроз кожи из-за кислородного голодания), гангрена (омертвение и гниение тканей) и ампутация конечности из-за токсического влияния гниющей плоти на весь организм.

Генерализованный процесс опасен развитием острой ишемии другой локализации – ишемического инсульта (при поражении церебральных артерий), инфаркта миокарда (при поражении коронарных сосудов).

Облитерирующий эндартериит ног невозможно вылечить полностью, на ранних стадиях с помощью медикаментозной терапии и профилактических мероприятий (полный отказ от курения) удается приостановить дальнейшее развитие патологии и предотвратить рецидивы. На поздних стадиях, когда появляются необратимые изменения мягких тканей, облитерирующий эндертериит становится причиной ампутации (удаления конечности).

Лечение патологии на всех стадиях заболевания осуществляют сосудистые хирурги (ангиохирурги).

Механизм развития патологии

Облитерация (закрытие просвета) возникает на участке сосуда длиной от 2 до 20 см. Организм пытается восстановить кровоснабжение периферических тканей, кровоток распределяется по боковым ответвлениям, которые идут в обход пораженной артерии или артериолы. Поначалу этого достаточно, чтобы поддерживать питание и газообмен в тканях.

По мере того, как процесс прогрессирует, пораженных сосудов становится все больше, и обходной системы кровоснабжения недостаточно для того, чтобы поддерживать жизнедеятельность тканей и мышц.

Под влиянием ишемии (кислородного голодания) в процесс вовлекаются нервные окончания (нарушается их функции – иннервация тканей) и периферическая венозная сеть. Характерные изменения вен при облитерирующем эндартериите – расширение их русла, которое не имеет ничего общего с варикозным.

Хроническое аутоиммунное воспаление сосудистых стенок приводит к изменениям структуры окружающих тканей, их клетки перерождаются (дегенеративные изменения, фиброз) и сдавливают сосуды извне, сильнее сужая просвет.

Различия эндартериита и атеросклероза

Из-за схожести симптомов облитерирующий эндартериит часто путают с облитерирующим атеросклерозом. Однако у патологии есть свои отличительные признаки.

Причины появления

Почему появляется эндартериит сосудов нижних конечностей – до сих пор точно не известно. Врачи считают, что заболевание развивается из-за аутоиммунной реакции на фоне сочетания факторов:

  • инфекционно-токсическое воздействие (инфекции – от вирусных до грибковых);
  • заболевания крови с нарушениями свертываемости (тромбоцитопения);
  • гормональный сбой (нарушение функции коры надпочечников, половых желез);
  • хронические невриты (воспаление седалищного нерва);
  • нарушение иннервации (функции нервов) в результате травм и ранений конечностей;
  • аллергическая реакция (на никотиновые смолы);
  • курение;
  • гипотермия (переохлаждение);
  • стресс.

Фактор риска развития эндартериита – половая принадлежность, болеют в основном мужчины, у женщин патологию диагностируют в 1 случае из 100.

Характерные симптомы

Облитерирующий эндартериит ног некоторое время протекает бессимптомно или сопровождается слабыми проявлениями ишемии тканей: зябкостью, судорогами, мышечными спазмами.

Дальнейший прогресс сопровождается выраженными и нарастающими болями в конечностях, которые усиливаются из-за нагрузки, ухудшают качество жизни и могут привести к потере трудоспособности и полной инвалидности (ампутация конечности из-за гангрены).

Боль в ногах (икроножных мышцах) появляется и усиливается поэтапно:

  1. При ходьбе более чем на 1 км (после серьезной физической нагрузки).
  2. При ходьбе более чем на 200 метров.
  3. Менее чем на 200 метров.
  4. При минимальных физических усилиях и в покое.
  5. Больному трудно или невозможно ходить из-за появления язвенно-некротических изменений тканей (гангрена).

Выделяют 4 стадии заболевания с характерными симптомами:

Артерии стопы пульсируют слабо

Появляется перемежающаяся хромота – внезапная боль в ногах при ходьбе, вынуждающая время от времени хромать

Кожа конечностей становится сухой, легко повреждается и трескается

Поверхность ноги – «мраморная», синюшность перемежается с бледными участками

Замедляется их рост

Выпадают волосы на ногах

Мышечная атрофия (уменьшение объема, нарушение функций)

Пульс не определяется

На пальцах и стопах образуются некротические язвы

Развивается некроз и омертвение мягких тканей – гангрена

На стадии язвенно-некротических и гангренозных изменений к заболеванию присоединяются осложнения:

  • лимфангит (воспаление сосудов лимфатической системы);
  • тромбофлебит (воспаление сосудов и образование тромбов);
  • трофические язвы (участки некроза на поверхности ноги из-за нарушений кровоснабжения и газообмена);
  • сухая и мокрая гангрена.

Гангрена

Гангрена развивается из-за полного отсутствия кровоснабжения и газообмена в тканях, из-за чего клетки мягких тканей массово гибнут и распадаются на больших участках.

Язвенно-некротические (слева) и гангренозные изменения (справа на фото)

Выделяют 2 формы гангрены – сухую и мокрую.

Кожа на пораженном участке не мокнет

Гангрена не увеличивается в размерах

Температура тела больного не повышена

Отсутствуют признаки общего отравления продуктами распада (жажда, тахикардия)

Со временем участок может самопроизвольно отделиться

Границы нечеткие, живая ткань гиперемирована (покраснение, местная температура, отек)

Из-под очагов некроза отделяется гной

Повышена температура тела (от 37 до 39° и выше)

Наблюдаются признаки интоксикации (жажда, тахикардия)

Процесс быстро прогрессирует

Результатом гангрены становится полная или частичная ампутация конечности.

Диагностика

Для диагностики облитерирующего эндартериита используют следующие методы:

  • лабораторное исследование крови на холестерин, глюкозу, свертывающие факторы, коагулограмму;
  • реофазографию (с помощью наружных датчиков определяют интенсивность и объем кровотока);
  • рентгенографию или периферическую ангиографию с введением контраста (позволяет оценить состояние системы кровоснабжения в целом);
  • допплерографию, дуплексное сканирование (ультразвуковые методы исследования сосудов с введением контрастных веществ);
  • термографию (оценивают границы трофических нарушений с помощью специального аппарата, измеряющего разницу температур в области нормальных и поврежденных тканей);
  • капилляроскопию (оценивают состояние периферических капилляров с помощью специального прибора, напоминающего микроскоп).

При выраженных изменениях сосудов нарушается их пульсация, на этом основаны диагностические тесты Панченко, или коленный феномен (в норме нога, закинутая на ногу, дергается в такт сокращениям сердца, при облитерирующем эндартериите таких движений нет).

Термограмма. Нажмите на фото для увеличения

Методы лечения

Окончательно вылечить эндартериит невозможно, на ранних стадиях развитие заболевания удается приостановить, используя медикаменты и физиотерапевтические методы. На поздних стадиях основная задача хирургов – сохранить пораженную конечность от ампутации.

Цель медикаментозного лечения:

  1. Снять воспаление, уменьшить спазм сосудов, предотвратить тромбоз.
  2. Восстановить микроциркуляцию крови и газообмен в тканях.
  3. Устранить выраженные симптомы заболевания (болевые ощущения).
  4. Увеличить сроки ремиссии, приостановить эндартериит нижних конечностей.

Патология непрерывно прогрессирует, для профилактики серьезных осложнений (гангрены) курс лечения под наблюдением ангиохирурга повторяют 2 раза в год – весной и осенью (в момент, когда заболевание может обостряться).

Физиотерапевтические методы лечения эффективны на ранних стадиях заболевания, с их помощью улучшают кровоснабжение и обмен веществ:

  • тепловые процедуры (УВЧ, микротоки Бернара, озокеритовые аппликации);
  • водные процедуры (контрастные, сероводородные ванны);
  • гипербарическая оксигенация (для лечения применяют кислород в камере с повышенным давлением);
  • магнитотерапия (на конечность действуют низкочастотным магнитным полем);
  • ультразвук;
  • электрофорез (с помощью электрического тока улучшают проницаемость кожи для лекарственных веществ).

Для эффективности лечения больной должен полностью отказаться от курения, других методов профилактики не существует.

Хирургическое лечение

Хирургические методы применяют в следующих случаях:

  • когда другие малоэффективны;
  • заболевание заметно прогрессирует;
  • у больного появляются трофические язвы или первые признаки некроза;
  • при болях в покое;
  • при появлении перемежающейся хромоты.

При появлении гангрены удаляют (ампутируют) участок фаланги, пораженную часть конечности, или часть ткани с некрозом (некрэктомия).

Прогноз

Облитерирующий эндартериит – хроническое заболевание, которое непрерывно прогрессирует, вылечить его полностью невозможно. Главная задача лечащего врача – стабилизировать состояние больного, приостановить развитие болезни, увеличить сроки ремиссии (периода, когда проявления патологии не выражены).

Заболеванию подвержены в основном молодые мужчины от 20 до 40 лет (в 99 случаях из 100). Больные состоят на учете у ангиохирурга в течение всей жизни, профилактические курсы лечения необходимо повторять до 2 раз в год (по рекомендации врача).

Прогноз находится в полной зависимости от сочетания факторов (отказ от курения, регулярное обследование и лечение), самый неблагоприятный исход заболевания – гангрена и ампутация конечности.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Источник: http://okardio.com/bolezni-sosudov/ehndarteriit-620.html

Все про эндартериит нижних конечностей

Эндартериит — опасная патология артерий, для которой характерна неуклонная прогрессия. Заболевание приводит к абсолютному закрытию просвета сосудов, нарушению кровотока и развитию такого состояния, как гангрена. Наиболее частым является эндартериит ног, встречающийся, преимущественно у представителей мужского населения в преимущественно в молодом возрасте, злоупотребляющих табакокурением.

Причины

На сегодняшний день точная причина развития патологии не установлена. Ученые не могут прийти к единому мнению, называя среди причин:

  • инфекцонно-токсическое воздействие;
  • аллергическое влияние;
  • гормональные нарушения;
  • атеросклероз сосудов;
  • патологии аутоиммунного характера;
  • дисфункции органов системы кроветворения.

Среди главных факторов, которые влияют на развитие болезни, можно выделить:

  • переохлаждение ног;
  • расстройства нервов и психики;
  • алкоголизм;
  • злоупотребление никотином.

Среди пациентов с эндартериитом наибольшую часть составляют злостные курильщики и люди, чья деятельность связана с долгим пребыванием в условиях холода и повышенной влажности.

Симптомы

Среди симптомов эндартериита самым явным считается хромота, которая развивается из-за возникновения периодических болей при ходьбе. Для перемежающейся хромоты характерны спазм икроножных мышц и сильнейшая боль. Возникновение болевого синдрома связано с недостаточным поступлением кислорода по суженым сосудам и артериям к тканям.

Среди прочих симптомов сосудистой патологии нижних конечностей выделяют:

  • возникновение чувства похолодания конечностей;
  • повышенное потоотделение;
  • «мурашки»;
  • синюшность и повышенная хрупкость ногтей;
  • бледность кожи, сильная сухость;
  • судороги;
  • чувство усталости при движении ногами;
  • слабый пульс артерии, которая расположена на тыльной стороне стопы;
  • отечность ног;
  • язвы и эрозии.

Стадии болезни и ее развития

Стадии обострения чередуются с ремиссией. Под воздействием различных факторов развитие может быть медленным, но случается, что болезнь прогрессирует стремительно. Выделяют следующие стадии патологии:

Для этой стадии характерно незначительное сужение просвета артерий и относительно нормальный кровоток в ногах. Симптомы патологии отсутствует. Ощущения какого-либо дискомфорта пациент не отмечает. На этом этапе выявить наличие патологии очень сложно.

Сужение просвета сосудов становится более сильным, кровоснабжение значительно ухудшается. Развивается перемежающаяся хромота, быстрая усталость ног, чувство их похолодания. Пульс артерий прощупывается. Как правило, патология диагностируется именно на ишемической стадии. Для успешного лечения терапевтические мероприятия должны проводиться именно сейчас.

Симптомы патологии усиливаются из-за значительного сужения просвета и длительного нарушения кровообращения. Ткани не получают необходимого питания. Для этой стадии характерны следующие симптомы: ломкость и синюшность ногтей, приобретение кожей синеватого оттенка, выпадение на ногах волос. Пульс слабый.

На этом этапе просвет сосудов практически закрыт. Пульс отсутствует. Болевой симптом в ногах носит постоянный характер. Пациент полностью или почти полностью ограничен в движениях. Развивается мышечная атрофия. На ногах образуются язвы, ткани отмирают. Эта стадия наиболее трудно поддается лечению.

Если своевременно не лечить патологические процессы, развивается массивное отмирание тканей — гангрена. Гангрена может быть сухой, при которой стопа высушивается, приобретает черный цвет, деформируется и отмирает, и влажной, для которой характерны отечность ног, выделение в кровь токсинов, которые отравляют и заражают организм. При развитии влажной гангрены производится экстренная ампутация ноги для предупреждения заражения крови и смерти.

Классификация

Патологию классифицируют на 4 стадии:

  • I — боль в ногах ощутима после того, как пациент проходит расстояние от 1 км;
  • IIA — болезненность становится ощутима после того, как человек проходит пешком от 200 м до 1 км;
  • IIБ — до проявления болевого синдрома пациент может преодолеть расстояние не более 200 м;
  • III — боль появляется, когда человек проходит не более 25 м. Так же боль мучает человека в покое;
  • IV — у пациента формируются язвенно-некротические поражения ног.

Диагностика

Чем раньше выявляется патологию, тем быстрее будет рекомендована соответствующая терапия и, соответственно, шансы на замедление течения болезни значительно возрастут.

Для определения патологии обычно используют следующие методы диагностики:

  • Артериальная осциллография — метод, позволяющий оценить состояние сосудистой системы по пульсовым колебаниям. Проводится исследование специальным прибором — осциллографом, благодаря которым специалист судит о проходимости сосудов, уровню давления и эластичности стенок сосудов.
  • Капилляроскопия — методика исследования капилляров, позволяющая оценить состояние микроциркуляции крови.
  • Ангиография — диагностический метод, при котором в артерию вводят специальное вещество, после чего сосуд просвечивают при помощи рентгена. Метод позволяет изучить состояние аорты, качество кровотока в ней, выявить и оценить степень патологических изменений.
  • Термография — выявление отклонений при помощи изучения температурных полей пациента.
  • Реовазография — оценка скорости кровяного движения в сосудах и определение уровня их окклюзии.
  • Ультразвуковое исследование, доплерография — процедура, помогающая оценить состояние тканей и определить степень их деформации.

Дифференциальная диагностика

Зачастую эндартериит ног путают с атеросклерозом периферийных сосудов, и наоборот. На первый взгляд оба этих заболеваний сильно похожи, однако, при доскональном изучении выявляется ряд значительных отличий, основными из которых являются:

  • атеросклероз развивается у людей старшелет, эндартерииту же подвержены молодые люди;
  • симптомы атеросклероза развиваются медленно;
  • атеросклероз поражает сосуды симметрично;
  • атеросклероз развивается изначально в крупных сосудах, не затрагивая вены. Эндартериит поражает сначала мелкие сосуды, после чего переходит на более крупные и затрагивает вены;
  • поражению атеросклерозом подвержены только нижние конечности, в то время как эндартериит поражает все конечности.

Лечение

Профессиональное

Сегодня нет возможности добиться инволюции соединительной ткани, а можно лишь замедлить течение патологии и облегчить страдания человека. Одним из основных условий при лечении патологии является абсолютный отказ пациента от потребления никотина и алкоголя, так как они приводят к спазмированию сосудов. Определенной диеты при заболевании не существует, однако специалисты советуют придерживаться правильного питания, чтоб не допустить развития ожирения, которое оказывает дополнительную нагрузку на ноги. Тучным людям рекомендовано похудеть, уменьшив суточное потребление калорий. Так же необходимо больше двигаться.

Терапия медикаментозными средствами заключается в приеме противоспазматических препаратов, витаминных комплексов, средств для разжижения крови, противоаллергических препаратов.

Для того чтоб улучшить кровообращение в нижних конечностях прибегают к физиопроцедурам:

  • термолечение;
  • баромассаж;
  • лечебные ванны;
  • электрофорез;
  • лечение динамическими токами;
  • магнитотерапия.

Если в самом начале развития патологии вышеперечисленные методы не приносят положительного результата, а заболевание прогрессирует, специалисты прибегают к хирургическому лечению:

Средствами народной медицины

Для лечения эндартериита нижних конечностей существуют методы, основанные на использовании лекарственных растений, которые снижают нервное напряжение, снимают воспаление, уменьшают интенсивность болей, способствуют восстановлению и укреплению сосудистых стенок.

При эндартериите нижних конечностей часто используют сбор из следующих лекарственных растений:

Для приготовления лекарства смешивается равное количество ингредиентов. 1 ст. л. полученного сухого сырья залить 500 мл кипятка и настоятьминут. Употреблять помл настоя дважды в день не менее чем за полчаса до еды. При желании в настой перед употреблением можно ввести 1 ч.л. меда. Подобное средство прекрасно очищает сосуды, повышает их эластичность. Курс терапии — 30 дней, после чего необходимо сделать месячный перерыв.

Так же для лечения болезни используют настой из смеси полевого хвоща, боярышника и птичьего горца (в соотношении 40г:100г:60г). Для приготовления настоя необходимо залить половину столовой ложки смеси кипятком и настоять в течение 30 минут. Пить настой следует 3 раза в день по 20 мл перед едой. Курс лечения — 30 дней.

Хорошим средством для очищения сосудов является чай с молоком. Крепкий чай разбавить кипяченым молоком (1:1) и пить по 200 мл каждые 3-4 часа в течение 4-5 дней.

Профилактика

Снизить риск развития эндартериита нижних конечностей можно, соблюдая некоторые профилактические меры, такие, как:

  • полный отказ от курения;
  • отказ или снижение количества потребляемого алкоголя;
  • предупреждение ожирения;
  • регулярная двигательная активность, занятия спортом;
  • гигиена ног;
  • тщательный подбор обуви;
  • избегать переохлаждения ног;
  • избегать длительного нахождения в условиях повышенной влажности.

Не стоит лечить патологию самостоятельно и оттягивать визит к специалисту. Важно понимать, чем раньше диагностируется болезнь и начнется лечение, которое специалист подбирает индивидуально для каждого пациента, тем больше шансов избежать ампутации конечностей.

Добавить комментарий Отменить ответ

При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ НА САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОПУЛЯРНО-ОЗНАКОМИТЕЛЬНОЙ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА!

Источник: http://expertpososudam.ru/sosudy/nog/endarteriit.html

Эндартериит: признаки, диагностика, течение и купирование болезни, превентивные меры

Эндартериит – хроническое воспалительное заболевание кровеносных артерий, которое ведет к нарушению кровообращения, а позже — к полному закрытию просвета и образованию гангрены.

Зачастую употребляется термин «облитерирующий эндартериит». Облитерация или окклюзия – нарушение проходимости, запирание стенок сосудов. Самый распространенный вид заболевания — облитерирующий эндартериит нижних конечностей, в основном поражающий сосуды стоп и голеней. С развитием болезни в ноги поступает все меньше и меньше кислорода, что ведет к повреждениям тканей, нарушению нормального функционирования и омертвению частей тела.

Наиболее часто этой болезни, как и близкому к ней тромбангииту (болезни Бюргера) подвержены мужчины средних лет, имеющие такую вредную привычку, как курение.

Эффективно данное заболевание лечится только на ранних стадиях развития. На самых поздних стадиях может помочь лишь ампутация.

Причины эндартериита

Врачи всего мира до сих пор не могут прийти к единой точке зрения о причинах появления заболевания у того или иного человека. Многие считают, что болезнь имеет аутоиммунный характер. То есть в организме начинают вырабатываться антитела, которые поражают стенки сосудов. Впоследствии стенки сосудов воспаляются. Образуется соединительная ткань, которая сужает просветы в сосудах и давит снаружи на артерии.

Причины выработки организмом подобных антител, пагубно воздействующих на собственные клетки, также пока не выяснены.

Есть и другие теории о причинах возникновения заболевания:

Точно известно, что самая большая вероятность заболеть – у курильщиков. Также облитерирующий эндартериит нижних конечностей может развиться после продолжительных стрессов или при постоянных переохлаждениях нижних конечностей. Кроме того, в группу риска попадают те люди, которые когда-либо получали обморожение ног.

Симптомы

При развитии заболевания у больных наблюдают следующие симптомы облитерирующего эндартериита конечностей:

  1. Сильная утомляемость и тяжесть в ногах даже при небольших физических нагрузках или ходьбе;
  2. Чувство холода в ногах;
  3. Отек конечностей;
  4. Ощущение «мурашек» и онемения в ногах;
  5. Повышенное потоотделение в нижних конечностях;
  6. Бледность кожи ног;
  7. Появление язв. А впоследствии – некроза и гангрены;
  8. Ломкость, посинение и деформация ногтей на ногах;
  9. Ослабление пульса в нижних конечностях. На поздних стадиях развития болезни пульс вообще не прощупывается;
  10. Судороги и боль при движении. В дальнейшем эти симптомы появляются и в состоянии покоя. Боль возникает в икрах ног, она резкая и сильная. Вынуждает больного останавливаться и пережидать ее. Спазмы и боль при остановке проходят, это позволяет больному свободно пройти еще некоторое расстояние. Затем симптомы вновь повторяются. Это называется перемежающейся хромотой. Она является главным признаком таких заболеваний, как облитерирующий эндартериит и атеросклероз.

Развитие болезни

Развитие облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей происходит постепенно и циклично. Бывают периоды обострения и периоды ремиссии. В зависимости от разных факторов развитие болезни может происходить долгое время, а может — очень быстро. Последнее наблюдается значительно реже.

Выделяют следующие стадии заболевания:

Первая стадия — начальная

Просвет сосудов не сильно сужен, кровообращение еще относительно нормальное. Симптомов заболевания практически не наблюдается. Больной не ощущает сильного дискомфорта. Диагностировать заболевание на этой стадии крайне трудно.

Вторая стадия — ишемическая

Наблюдается значительное ухудшение кровоснабжения из-за сужения просветов. У больных наблюдается перемежающаяся хромота, усталость, похолодание ног. Пульс пока еще прощупывается. Обычно болезнь диагностируется как раз на этой стадии. Рекомендуется незамедлительно начинать лечение.

Третья стадия — трофическая

Из-за сильного сужения просветов и долгого нарушения кровоснабжения ткани ног не получают нормального питания в виде кислорода и полезных веществ. Симптомы болезни усиливаются. Волосы на ногах начинают выпадать, ногти ломаются и деформируются, кожа приобретает синий оттенок. Пульс прощупывается, но с большим трудом. Эта стадия считается признаком запущенной болезни, которая не лечилась или лечилась неправильно.

Четвертая стадия -язвенно-некротическая

Происходит практически полная окклюзия всех сосудов ног. Пульс больше не прощупывается. Боль в ногах становится постоянной. Пациент больше не может передвигаться, либо передвигается с большим трудом и на небольшие расстояния. Мышцы ног атрофируются. На ногах появляются многочисленные язвы, происходит некроз тканей. Это совсем запущенная форма заболевания, которую очень трудно лечить. Еще труднее обратить деструктивные процессы, происходящие в конечностях.

Пятая стадия — гангрена

Если ничего не делать с язвами и некрозом, постепенно развивается гангрена стоп. Гангрена бывает двух видов – сухая и влажная. При сухой гангрене ног пальцы или даже вся стопа высушиваются, чернеют, деформируются и отмирают. При влажной гангрене ног ткани распухают, в кровь начинают выделяться токсичные вещества, отравляющие и заражающие весь организм. В этом случае помогает лишь ампутация конечности, чтобы избежать летального исхода от заражения крови.

Также на поздних стадиях заболевания можно наблюдать окклюзии сосудов по всему телу, а не только в конечностях.

Диагностика эндартериита

Диагностировать облитерирующий эндартериит конечностей лучше всего на ранних стадиях заболевания. Грамотный специалист может провести диагностику эндартериита в максимально короткие сроки. Чем быстрее диагностировать болезнь, тем быстрее будет назначено лечение. Так будет больше шансов существенно замедлить течение заболевания.

Для точного диагноза обычно проводятся следующие исследования:

  • Капилляроскопия – исследование капилляров, при котором делаются выводы о состоянии микроциркуляции на том или ином участке тела человека;
  • Осциллография;
  • Артериография (ангиография) – в артерию вводится контрастное вещество, затем артерия просвечивается рентгеном. Производится изучение состояния сосуда, кровотока, а также выявляется наличие и определяется величина патологического процесса;
  • Реовазография – оценивается скорость движения крови в сосудах конечностей и определяется уровень окклюзии;
  • Исследование кожной температуры (термография) – по температурным полям человека выявляют наличие или отсутствие отклонений в той или иной области тела;
  • Допплерография (ультразвук) – с помощью этой процедуры оценивается состояние тканей и выясняется, насколько они изменены и деформированы.

Кроме того, производится выявление наличия предполагаемых возбудителей болезни (вирусов, грибков, инфекций). А также берутся другие дополнительные анализы.

Дифференциальная диагностика

Атеросклероз может быть как одной из причин эндартериита, так и самостоятельным заболеванием, похожим на него по симптомам. Блокирование кровотока в конечностях в данном случае происходит из-за атеросклеротических бляшек

С помощью дифференциальной диагностики врачи обычно исключают похожие по симптомам заболевания, чтобы поставить единственно верный диагноз. Чаще всего эндартериит путают с атеросклерозом. И наоборот. Потому что признаки облитерирующего эндартериита очень похожи на признаки атеросклероза. Но при ближайшем рассмотрении эти два заболевания сильно отличаются друг от друга.

Основные отличия атеросклероза периферийных сосудов от эндартериита:

  1. Более поздний возраст начала заболевания. Атеросклерозом в основном заболевают люди старше 50 лет. Эндартериитом же болеют более молодые.
  2. При атеросклерозе симптоматика нарастает гораздо медленней, чем при эндартериите.
  3. При атеросклерозе поражения сосудов симметричны, а при эндартериите – несимметричны.
  4. Облитерирующий эндартериит нижних конечностей всегда начинается с небольших сосудов, а затем переходит на крупные. Также заболевание затрагивает вены. Атеросклероз же начинается сразу в крупных сосудах, а венозную систему не затрагивает вообще.
  5. Атеросклероз поражает только нижние конечности. Эндартериит, особенно в запущенной стадии, затрагивает все конечности.

Профессиональное лечение

Полностью вылечить эндартериит в настоящее время невозможно. Можно лишь существенно замедлить темпы развития болезни и облегчить симптомы.

Какой-то специальной диеты для пациентов с эндартериитом не существует. Нужно лишь правильно питаться, не переедать и отказаться от алкоголя. Также необходимо обязательно бросить курить и начать много двигаться.

После диагностирования заболевания, нужно незамедлительно начинать лечение эндартериита. В первую очередь специалист назначает лекарственные препараты. Также с успехом применяется физиотерапевтические методы и лечение народными средствами. В крайних случаях производят хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение включает в себя:

  • Противоспазматические препараты;
  • Витамины. Наиболее полезные при данном заболевании – PP, B, C, E;
  • Разжижающие кровь препараты;
  • Антигистаминные средства.

Для улучшения кровообращения в конечностях проводится следующая физиотерапия:

  1. Различные термальные процедуры. Сауна, прогревания, аппликации озокерита и другие;
  2. Баромассаж. Помещение ног в барокамеру с воздействием то повышенного, то пониженного давления попеременно;
  3. Различные ванны (горячие, контрастные, горчичные, хвойные и т.д.);
  4. Электрофорез;
  5. Диадинамические токи;
  6. Магнитотерапия. Лечение высокочастотным магнитным полем.

Если медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапией не помогают или дают слабый эффект, тогда назначается хирургическая операция. В зависимости от обширности пораженной области может понадобиться шунтирование (создание дополнительного пути для кровообращения в обход поврежденному участку сосуда с помощью шунтов), удаление части артерии или полная замена артерии на протез. Кроме того, пациенту может понадобиться провести тромбинтимэктомию. Это удаление тромба, перекрывающего путь в артерии.

Самая крайняя мера – ампутация конечности. Она применяется только при угрозе жизни пациента.

Эндартериит – очень серьезное заболевание. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Все процедуры и прием лекарств должен проходить под строгим наблюдением квалифицированного специалиста. Запускать лечение строго не рекомендуется.

Лечение народными средствами

Народные средства могут помочь лишь на очень ранних стадиях заболевания. Лучше всего их применять в комплексе с медицинскими лекарствами, назначенными специалистом.

Лечение эндартериита народными средствами проводится с помощью различных трав и сборов, способствующих укреплению и восстановлению стенок сосудов и обладающих антивоспалительными и очищающими свойствами.

Может помочь сбор из ромашки, тысячелистника, зверобоя, березовых почек и кукурузных рыльцев:

  • Необходимо смешать травы в равных частях и положить в стеклянную банку с плотной крышкой. Одну ст. л. смеси залить полулитром кипятка. Настаивать около получаса. Пить по стакану утром и вечером за 30 минут до еды. Можно добавлять к напитку ложку меда. Эта смесь хорошо очищает сосуды и повышает их эластичность. Лучше всего пить курсами. Один месяц пить, один месяц — перерыв.

Другой эффективный рецепт:

  • 40 гр. полевого хвоща, 60 гр. птичьего горца, 100 гр. боярышника. Половину ст.л. смеси заливать одним стаканом кипящей воды, настаивать 30 мин. Пить три раза в день по одной ст.л. за 30 мин. до приема пищи. Курс — один месяц.

Также неплохо в очистке кровеносных сосудов помогают софора японская, омела белая, семена укропа и бессмертник.

Кроме того, для очистки организма и сосудов рекомендуется несколько дней подряд пить крепкий чай с молоком. По кружке каждые несколько часов.

В очищении сосудов может помочь картофельный отвар, а также смесь из апельсинов и лимонов:

  • Апельсин и лимон мелко перемолоть в блендере, добавить одну чайную ложку меда. Перемешать и убрать в банку. Съедать три чайные ложки смеси в день за полчаса до еды.

Имеет немалую эффективность и применение синего йода:

  • Одну чайную ложку крахмала развести в 50 мл. воды, добавить чайную ложку сахара и небольшую щепотку лимонной кислоты. В 150 мл. кипятка влить полученную смесь. Охладить все это. А после влить одну ч.л. 5% настойки йода. Пить полученную смесь раз в день после еды по одной ст.л. Помимо очищения сосудов синий йод также выводит из крови холестерин, укрепляет иммунитет и сердце.

Следует с большой осторожностью применять данную смесь, так как она может вызвать аллергическую реакцию. В таком случае нужно сразу прекратить применение.

Профилактика грозного недуга

Чтобы максимально снизить риск появления заболевания или предотвратить его развитие на начальных стадиях, необходимо выполнять следующие правила:

  1. Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  2. Не допускать обморожения и переохлаждения ног;
  3. Исключить долговременное нахождение в помещениях с очень холодной или очень высокой температурой окружающей среды;
  4. Удалить из рациона жирную, вредную, слишком острую или слишком соленую пищу;
  5. Убрать лишний вес, так как он дает сильные нагрузки на нижние конечности;
  6. Больше заниматься спортом. Особенно полезны легкий бег, плавание и велосипеды. Также рекомендуется совершать продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе;
  7. Не забывать соблюдать гигиену. Ежедневно хорошо очищать ноги и ухаживать за ними, использовать увлажняющий или питательный крем для ног;
  8. Защищать свои ноги от царапин, ушибов и других повреждений;
  9. Выбирать только комфортную и качественную обувь. Ноги не должны быть стиснуты в ней, не должны сильно потеть или мерзнуть. А кожа ног должна дышать.

Профилактика эндартериита особенно важна для тех, кому уж было диагностировано данное заболевание. С помощью несложных вышеперечисленных правил можно поддерживать здоровье в отличном состоянии довольно продолжительное время.

Главное, не сдаваться и не запускать болезнь!

Видео: перемежающая хромота — последствие эндартериита

Главное отказаться от курения. Мой муж был без обеих ног, ходил на протезах, но бросить курить сразу не мог. Умер месяц назад от инфаркта. Сосуды сердца забились тромбом.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/endarteriit/

Что такое облитерирующий эндартериит?

Облитерирующие поражения сосудов конечностей – не самое редкое заболевание в наше время. Поэтому подвергнуться его действию может любой. Следовательно, необходимо обладать знаниями об этом «страшном звере», чтобы иметь возможность защититься. В крайнем случае, знать, к какому конкретному специалисту обращаться за помощью.

Что это такое?

Облитерирующие поражения конечностей (от латинского oblitterare – стирание, сглаживание) — заболевания кровеносной и лимфатической систем, поражающие в частности сосуды конечностей. Внутри стенок артерий, капилляров разрастается их внутренний слой, что приводит к уменьшению просвета сосуда, частичному его заращению. Это и есть облитерация.

Причина – воспаление эндотелиальных слоев сосуда. В совокупности происходит блокировка кровообращения и лимфооттока. Существует классификация облитерирующих заболеваний, которая основывается на их локализации. Так, выделяют поражения артерий, вен, лимфатических сосудов конечностей.

Также, облитерирующие заболевания бывают врожденными и приобретенными (воспалительные, дистрофические). Такие воспаления в большинстве случаев зарегистрированы у представителей мужского пола в возрастелет. У женщин болезнь встречается довольно редко.

Самыми часто встречающимися облитерирующими заболеваниями являются:

  • облитерирующий тромбангиит/ эндартериит;
  • облитерирующий атеросклероз.

Фото облитерирующего эндартериита:

Симптоматика заболевания

  • Самыми первыми симптомами эндартериита, появляющимися у больного, считаются болезненные ощущения в области ступни, голени, пальцев ноги. Признаки характеризуются, как онемение, симптом «мертвого пальца» (нарушение предметоощущения в пальцах), а также чувство жара или жжения. Пациенты жалуются, что во время движения, чувство жара сменяется на холод.
  • Не столь часто встречаются случаи, когда болезнь берет свое начало от мигрирующего флебита. На стопе пациента (тыльная сторона) возникает уплотненная область, красноватого цвета. По прошествии двух недель она пропадает, оставляя после себя коричневую пигментацию на коже. Такие преобразования наблюдаются над важными венозными сосудами. Для дифференциальной диагностики имеет большое значение отсутствие варикозного расширения.
  • Яркий видимый признак заболевания — перемежающаяся хромота. У пациентов в процессе движения появляются острые боли в икрах, которые распространяются по всей ноге вверх и вниз. Следовательно, больной вынужден прихрамывать и делать остановки, во время которых неприятные ощущения пропадают.

Сущность симптома – в неправильной реакции сосудов, а именно при двигательной нагрузке сосуды мышечного типа должны расширяться, а они сужаются. Также пациенты жалуются на побледнение и похолодание конечности.

При легком течении болезни, неприятные ощущения могут появляться лишь в начале ходьбы. После организм человека привыкает к таким нагрузкам и проблем с передвижением не возникает. Полагается, что в таких случаях сильно развиваются коллатеральные (вспомогательные ) сосуды. В тяжелых случаях боль становится постоянным спутником человека. Пациентам приходится сидя по ночам массировать пораженную конечность.

Далее на пальце ступни, рядом с ногтем образуется небольшое «багровое пятнышко». Постепенно укрупняясь, оно приводит к гангрене.

Как укрепить стенки сосудов и вен в домашних условиях? Читайте в этой статье.

Способы лечения

Наиболее эффективным является лечение на ранних стадиях облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей. Но для начала необходимо отказаться от вредных привычек. Доказано, что при прекращении курения, снижаются болезненные ощущения.

Медикаментозное и хирургическое

Для лечения облитерирующего эндартериита нижних конечностей используют различные сосудорасширяющие лекарства, спазмолитики, гепариновую мазь в составе компрессов для устранения тромбоза. А также:

  • Никотиновую кислоту. Положительный эффект дает ее сочетание с витаминами группы B. Лекарство вводят внутриартериально в бедренную артерию.

Также имеет место и физиотерапевтическое лечение симптомов эндартериита. Такие процедуры приводят к усилению действия медикаментов, что позволяет осуществлять более скорое излечение пациентов. В данном случае циклами применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез (стимулирование организма электрическим током в купе с введением медикаментов; оказывает положительное влияние на весь организм в целом).
  • УВЧ (воздействие на пациента электромагнитными полями с ультравысокой частотой; снижает боли, убирает отеки, помогает в заживлении ран и переломов).
  • Ультразвуковое воздействие (колебания частиц среды, которые трансформируется в тепловое воздействие на организм человека, при этом происходит микромассаж тканей; улучшает кровообращение и обменные функции организма).

Дабы исключить гипоксию тканей применяют барокамеру ( помещение/ «камера», в которой искусственно создается повышенное или пониженное давление, по отношению к атмосферному) и введение под кожу кислорода.

Существуют хирургические способы лечения. Для ликвидации воздействия спазматических ганглиев (нервные узлы), необходимо осуществление новокаиновых блокад и оперативное устранение ганглиев симпатического ствола с обеих сторон.

В случае неяркого проявления флебита (воспаление стенок сосудов) хирургически производят ротацию пораженной области сосудов на протезы или шунтирование (то есть создают путь для крови в обход пораженного участка, благодаря подшиванию части бедренной артерии (чаще используют именно ее) к пораженному сосуду).

На этапе болезни, при котором диагностируется наличие гангрены у пациента, ставится вопрос об ампутации конечности для спасения человеческой жизни.

Узнайте из этой статьи о том, что такое тромбоз сосудов.

В каких случаях назначается прохождение ультразвуковой допплерографии?

Народные советы

Лечение народными средствами облитерирующего эндартериита также может помочь облегчить состояние больного. Отвары на основе целебных растений служат источниками полезных для больного компонентов. Так, рекомендуется применение:

  • смеси лимона и меда внутрь;
  • отвар из картофеля (нужна жидкость, оставшаяся от варки картофеля) в количестве ½ стакана , 3 раза в день;
  • травяной отвар, в состав которого входят: зверобой, тмин, валериана, бессмертник;
  • результативным признается и терапия ядом пчел, а именно приема маточного молочка.

Осложнения эндартериита

Большая вероятность появления осложнений облитерирующего эндартериита существует при несвоевременном обращении в медицинскую организацию за помощью. Болезнь диагностируется на поздних стадиях, когда уже был осуществлен переход болезни из фазы «болевые ощущения при ходьбе» в стадию «развившаяся гангрена».

Самыми тяжкими последствиями являются оперативные вмешательства (которые включают и постхирургическое восстановление) и ампутации конечностей.

Прогноз и профилактика

На полное восстановление и благоприятный прогноз можно рассчитывать только в случае точного исполнения рекомендаций, данных медицинским работником, а также своевременного диагностирования заболевания (т.е. на ранних стадиях).

Профилактическое лечение направлено на предупреждение развития гангрены с последующей ампутацией конечности. Рекомендации, даваемые врачами таковы:

  • необходимо отслеживать температуру конечностей, не допускать их переохлаждения; при необходимости воспользоваться шерстяными носками;
  • далее проверить состояние обуви. Она обязана быть удобной и свободной;
  • важным аспектом является и гигиена нижних конечностей. Ноги следует мыть 2 раза в день, с применением контрастного душа (менять горячую воду на холодную и наоборот);
  • состояние кожи очень имеет большое значение. Она должна быть сухой. Можно обрабатывать ноги дезинфицирующими растворами и антибактериальными средствами;
  • также нужно включить в распорядок дня неторопливые прогулки;
  • надлежит отказаться от употребления алкоголя и табачных изделий.

Осуществляется корректировка состояния пациента, после которой угнетаются болезненные проявления заболевания, и происходит увеличение промежутков ремиссии.

Источник: http://varikoznik.com/phlebos/chto-takoe-obliteriruyushhij-endarteriit.html

Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей: своевременная диагностика и лечение

Медленно развивающееся системное заболевание, поражающее кровеносные сосуды нижних конечностей, преимущественно стоп, облитерирующий эндартериит сосудов сегодня считается достаточно распространенным видом болезни ног. Жалуются на боли в ногах чаще всего мужчины, находящиеся в возрастной категории от 35 до 55 лет. Однако бывают случаи, когда заболевание возникает и в молодом возрасте. Среди курильщиков данное заболевание диагностируется значительно чаще, чем у некурящих людей, поэтому связь данной болезни с курением имеет право на существование.

Каковы же особенности облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей и каков механизм развития заболевания? Заметим, что этот недуг, равно как и облитерирующий атеросклероз, относится к заболеваниям периферических артерий.

Особенности болезни

В результате постепенного сужения просвета кровеносных сосудов, которое прогрессирует медленно, происходит выраженное ухудшение кровоснабжения тканей ног с последующим отмиранием их вследствие отсутствия необходимого количества питательных веществ и кислорода, которые доставляются в клетки кожи с кровью. Это вызывает обязательную ампутацию — в тканях возникает гангрена, или спонтанное омертвение.

Излечение данного заболевания полностью не представляется возможным, однако при начале лечения при первых признаках его вероятна остановка патологического процесса.

Об особенностях облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей и том, как на развитие болезни влияет курение, расскажет известная телеведущая в видеосюжете ниже:

Причины возникновения

Сегодня причины, которые вызывают спазмирование сосудов нижних конечностей и постепенное ухудшение снабжения кровью тканей ног, до конца не выяснены. Существует связь склонности проявления заболевания у людей, которые длительное время курят, и по этой причине облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей среди медицинских работников часто называют «болезнью курильщика».

Также одной из причин начала данного патологического состояния кровеносных сосудов считается активизация аутоиммунных процессов, при которых организм начинает по непонятным причинам вырабатывать специфические антитела против своих же клеток. При этом антитела, действуя на клетки стенок сосудов и артерий, вызывают наращивание соединительных тканей, которые в значительной мере сужают просвет вплоть до его полной закупорки. При этом также поражается прилежащая жировая клетчатка, которая также разрастается и сжимает стенки сосудов снаружи.

Далее мы расскажем о признаках облитерирующего эндартериита.

Фото облитерирующего эндартериита

Симптомы

Механизм данного заболевания хорошо изучен, а проявления облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей позволяют своевременно диагностировать заболевание и приступить к его лечению.

Для облитерирующего эндартериита сосудов характерными являются следующие симптомы:

  • ощущение резкой боли, которая может поражать как во время спокойствия, так и при движении — при этом больной даже не может продолжать ходьбу, настолько болезненность выражена. Часто такое проявление сравнивают с ударом ножом по мышцам икр. Такое проявление имеет определенный термин и называется «перемежающейся хромотой»;
  • в другое время возможно проявление зябкости в ногах (преимущественно стоп), ощущение ползающих «мурашек» по коже и пониженной температуре ног при ощупывании;
  • поверхность кожи может изменять свой цвет — местное побледнение кожи, особенно на стопах обеих ног, возможно даже появление некоторой синевы кожных покровов;
  • при пальпации пульс становится всё менее ощутим, а затем вовсе перестает ощущаться;
  • на пальцах ног возможно появление незаживающих ранок и язв с последующим омертвением тканей — так проявляется гангрена и уже обязательной является ампутация.

Особенностью проявления облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей является периодичность его течения, при котором четко выражены периоды обострения заболевания и ремиссии.

При начале патологического процесса ухудшения кровообращения наблюдается переход процесса по нескольким основным стадиям. Рассмотрим их более подробно.

Более детально и обстоятельно о «перемежающейся хромоте» при заболевании облитерирующего эндартериита расскажут специалисты в области медицины в следующем видео:

Фазы развития заболевания

По мере поражения тканей наблюдается течение следующих проявлений:

  1. Развитие дистрофических явлений в нижних конечностях — при этом наиболее часто нет никаких внешних проявлений патологии: ткани получают достаточное питание, болезненность не проявляется. Просвет сосудов сужен очень незначительно, и болезнь может диагностироваться лишь случайно.
  2. Спазмирование крупных кровеносных сосудов — здесь уже может проявляться некоторая болезненность в сочетании с быстрой утомляемостью мышц ног. Возникают ощущения ползания «мурашек», может проявляться повышенная зябкость в ногах и периодическая резкая боль — именно на данном этапе развития заболевания проявляется перемежающаяся хромота.
  3. На третьей фазе прогрессирования заболевания наблюдается ухудшение состояния ног: кожа становится сухая и холодная, внешне она напоминает пергамент, ноги постоянно холодные (кровообращение постоянно ухудшается из-за сужения просветов сосудов), пульс прощупывается всё меньше. Наблюдается выраженная деформация ногтей, они практически останавливаются в росте. На этой стадии патологического процесса происходит активный рост соединительной ткани в сосудах с уменьшением просвета в них.
  4. Язвенно-некротическая стадия — теперь на коже ног появляются незаживающие ранки, язвы, пульс в артериях почти не ощущается. Перемежающаяся хромота присутствует постоянно, боли постоянны, более выражены при нахождении в горизонтальном положении. Объем мышц сокращается, ноги теряют свою физическую форму.
  5. Последняя стадия заболевания характеризуется полной закупоркой сосудов разросшейся соединительной тканью, в результате чего начинаются процессы отмирания мышц и возникает гангрена, требующая срочного удаления.

Своевременная диагностика позволит выявить патологический процесс на первых стадиях развития и приостановить течение болезни, тем самым избежав хирургического вмешательства. Далее мы расскажем о диагностике облитерирующего эндартериита.

Диагностика

Для проведения диагностических мероприятий врачу следует сначала внимательно выслушать жалобы больного — внешние и субъективные проявления текущего заболевания весьма выражены, потому могут стать причиной для обследования именно на предмет облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей.

Также к диагностическим мерам, которые позволят установить стадию патологического процесса, следует отнести следующие:

  • использование рентгеноконтрастных веществ — проводится ангиография кровеносных сосудов и артерий;
  • с помощью ультразвукового исследования (допплерографии) измеряется скорость кровотока;
  • капиллярография (микрофотографирование сосудов);
  • поможет также измерение колебаний пульса — реография.

Лечение

Благодаря своевременной диагностике выявленное на ранних заболевание более поддается лечению и исключению хирургического вмешательства. Комплексное лечение, основанное на индивидуальных особенностях каждого больного, позволяет снять болезненность и облегчить проявления болезни.

Существует несколько основных метолов лечебного воздействия, которое позволяет увеличить продолжительность периодов ремиссии и облегчить симптоматику.

Терапевтическим способом

Для предотвращения дальнейшего развития заболевания следует остановить негативное влияние провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • переохлаждение;
  • курение;
  • прием алкоголя.

Данные факторы увеличивают спазмирование сосудов, поэтому их исключение позволяет снизить риск углубления патологических процессов.

Также к терапевтическим методам воздействия следует отнести:

  • ношение обуви большего размера для предотвращения сжатия тканей стопы;
  • использование теплой одежды и постоянного согревания ног;
  • избегать травмирующих факторов.

Тщательность в соблюдении гигиены ног, регулярное мытье ног с мылом и предотвращение их излишней потливости позволяет улучшить состояние тканей и продлить периоды ремиссии заболевания.

Медикаментозное

Для снятия спазмов при лечении облитерирующего эндартериита применяются препараты-спазмолитики и ганглиоблокаторы (Гексоний, Но-Шпа, Галидор). Некоторые препараты применяются только перорально, а при особо тяжелых проявлениях заболевания используется внутривенное и внутримышечное введение.

Применение Дипрофена позволяет снять выраженную болезненность и снять напряжение мышц. В зависимости от стадии заболевания назначается его дозировка и применяется препарат под наблюдением врача.

Также применяются противоаллергенные препараты типа Супрастина и Тавегила, которые помогают бороться с проявлениями заболевания — болезненностью, спазмами мышц. Для улучшения степени реологии крови используются Никотиновая и Аскорбиновая кислоты. Однако наличие некоторых негативных побочных проявлений эти вещества применяются лишь при необходимости. Препараты для антикоагуляционного воздействия назначаются врачом при необходимости.

О том, как возможно ли лечение облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей народными средствами, читайте далее.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии выраженного результата при применении медикаментозного, терапевтического методов лечения обязательным становится хирургическое лечение заболевания. К видам оперативного вмешательства следует отнести:

  • симпатэктомия — данный метод основан на перерезании нервных волокон, которые отвечают за возникновение спазмов сосудов. Обычно такое лечение назначается при ранних стадиях патологического процесса, больной при этом ощущает выраженное облегчение: уменьшаются ощущения спазмов в ногах, исчезает болезненность, ввиду улучшение циркуляции крови происходит нормализация температуры в коже ног;
  • шунтирование — наиболее прогрессивный метод лечения, который заключается в о вшивании дополнительного сосуда, обходящего пораженную область и позволяющего улучшить кровообращение в ногах;
  • удаление пораженной части сосуда либо артерии;
  • микрохирургическое вмешательство, которое направлено на увеличение просвета сосудов;
  • удаление участка с сухой гангреной;
  • при развитии влажной гангрены обязательным является удаление большей части конечности — желательно постараться сохранить коленный сустав, который позволит провести дальнейшее протезирование ноги.

Однако наилучшим методом является проведение профилактических мероприятий, которые в значительной степени позволяют сохранить здоровье ног.

Народные методы

Облитерирующий эндартериит сосудов в нижних конечностях, сопровождающийся выраженной болезненностью икроножных мышц и стоп, с помощью проверенных методов народной медицины лечат с целью снятия болей и спазмов. Для этого обычно применяются различные травные сборы, из которых готовятся настои и отвары.

  • Например, сбор, помогающий уменьшить болезненность. Берутся по 20 г листья мяты перечной, лаванды, мелиссы, по 10 г плодов боярышника и травы дурмана, измельчаются и заливаются стаканом кипятка. После настаивания полученным тщательно процеженным настоем пользуются для принятия внутрь 3 раза в день.
  • Сбор для снятия спазмов мышц ног. В равных пропорциях берутся трава омелы, чабреца, плоды боярышника и заливаются холодной водой (1 стакан). На водяной бане смесь варится 15 минут, после настаивания (40 минут) процеживается и принимается дважды в день перед едой.

Чтобы уменьшить боли в стопах и улучшить в них кровообращение, следует использовать также ножные ванны, например, ванная с применением настоя сенной трухи помогает поддерживать температуру в ногах, улучшать самочувствие и предупреждать ухудшение кровообращения и снабжения тканей ног питательными веществами и кислородом.

Профилактика заболевания

В качестве мер профилактики при возможности облитерирующего эндартериита может быть предложено:

  • активная позиция, включающая регулярный массаж ног и тела, занятия спортом, питание, обеспечивающее все ткани организма необходимыми веществами,
  • сохранение и поддержание комфортной температуры в ногах, предупреждение переохлаждения,
  • отсутствие травм ног и стоп,
  • постоянная тщательная гигиена ног.

Профилактический осмотр, прием витаминный препаратов и обращение к врачу также следует отнести к эффективным профилактическим мерам. Отсутствие стрессов, умение разрешать различные ситуации без срывов и отсутствие вредных, разрушающих здоровье привычек, должны стать нормой для предотвращения облитерирующего эндартериита сосудов.

Уход при облитерирующем эндартериите сосудов нижних конечностей

При обнаружении данного заболевания, следует соблюдать несколько основных правил по уходу за больным:

  1. тщательная гигиена ног;
  2. согревание ног и стоп;
  3. исключение узкой и тесной обуви;
  4. отсутствие травмирования ног.

Спокойная психологически обстановка, отсутствие нервного напряжения, регулярные пешие прогулки в медленном темпе и следование инструкциям врача помогут быстрее стабилизировать состояние больного.

Осложнения

Если при наличии симптомов заболевания не было нанесено визита к врачу и облитерирующий эндартериит сосудов не был своевременно выявлен, то вероятен быстрый переход в последующие стадии заболевания с постепенным ухудшением симптомов.

Наиболее серьезным последствием несвоевременности диагностирования будет хирургическое вмешательство и ампутация конечности.

Следующее видео еще раз напомнит вам, почему стоит отказаться от курения и о том, что такое «табачная гангрена»:

Прогноз

Сохранение нижних конечностей при облитерирующем эндартериите сосудов возможно при соблюдении всех назначений врачом и своевременной диагностике заболевания.

Положительный прогноз дается тогда, когда заболевание не перешло в конечную стадию и подлежит коррекции: увеличению периода ремиссий и уменьшению проявлений.

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/sosudistaya/zabolevaniya-perifericheskih-arterij/obliteriruyushhij-endarteriit-nizhnih-konechnostej.html

admin
admin

×